Koroner Anjiyoplasti (Stent) ve Koroner Bypass Farkı 

07 Mayıs 2021

Koroner Anjiyoplasti (Stent) ve Koroner Bypass Farkı 

Koroner arter aort damarından vücuda uzanan ilk daldır. Damar yapısındaki bu dalda çeşitli nedenlerde dolayı tıkanma meydana gelebilir. Meydana gelen tıkanmayı açmak için ise çeşitli müdahaleler yapılmaktadır. Bu müdahalelerden biri de koroner anjiyoplasti yöntemidir. Koroner anjiyoplasti ile damar yapısında meydana gelen tıkanıklıklar açılarak kalbin beslenmesinin önündeki engeller ortadan kaldırılır. Sonuç olarak anjiyoplasti yöntemi ile kalbe kan akışını sağlayan koroner arterdeki daralma ve tıkanıklığın oluşturduğu kalp krizi ve ölümcül diğer atakların önüne geçilmiş olur. Kalbi besleyen koroner arterde meydana gelen ateroskleroz adı verilen damar sertliği sonucunda, kalbin kan ihtiyacının karşılandığı yolda oluşan bu durum kalpteki kan dengesini bozmaktadır. Bu durumda kişiler göğüste ağrı, baskı hissi ve gerginlik gibi çeşitli semptomlara sahip olurlar. Kan akışını hızlandıran sporlar ve heyecan, stres gibi faktörler de meydana gelen bu belirtilerde artış görülmesine neden olabilir. 

Koroner arter tıkanıklığında kişileri rahatsız eden semptomlar kısa vadede dinlenince geçiyormuş gibi olsa da çok ciddi bir sorundur. Tıkanıklık ya da daralma meydana gelen noktada uygun yöntem uygulanarak açılma işlemi yapılmazsa, ölümcül sonuçlara yol açabilir. 

Koroner Anjiyoplasti İşlemi Ne İçerir? 

Koroner anjiyoplasti uygulamada ise şöyledir: Koroner arterdeki daralan kısma, basınca dayanıklı ince yapıda olan balon görünümünde bir katater yerleştirilir. Yerleştirilen bu minik balon şişirilir. Balon şiştikçe koroner arterin içinde görülen tabaka çatlamakta ve tıkanık olan bölge açılmaya başlamaktadır. Genel anestezi kullanılmadan uygulanan bu yöntemde hastanın sağ kasık bölgesinden ya da sağ el bileğinden damara girilir. Girilen damara bir katater yerleştirilir. Damardan ayrıca vücuda zarar vermeyen bir boya verilerek damar görünürlüğü arttırılır. Akabinde kateter rehberliğinde ince bir tel damara gönderilir. Damar tamamen tıkanmış durumda ise tel istenen noktadan geçmeyecektir. Bu öncü tel yardımı ile tıkanıklığı açacak olan balon sorunlu bölgeye gönderilir. Koroner arterde balon şişirilerek tıkanmayı meydana getiren plağın çatlaması sağlanır. Balon indirilerek damarın vaziyeti gözlemlenir. Bu yöntem ile tıkanıklık açılmış olur. Balonu takiben uygun stent seçilerek balonlanan noktaya stent takılır ve işlem sonlandırılır. 

Koroner Bypass İşlemi Ne İçerir? 

Koroner Bypass yöntemi de koroner arterde meydana gelen tıkanıklıkların açılması için tercih edilen yöntemlerden biridir. Bypass uygulamasında tıkanıklığın oluştuğu noktaya kişinin vücudundan alınan uygun dokular ile alternatif bir yol oluşturulur. Bu yol ile kalbin beslenmesi sorunsuz şekilde devam eder. Koroner arterde tıkanıklığın oluştuğu noktada

oluşturulan yol için yine hastanın kendi vücudundan alınan bir doku kullanılması, enfeksiyon riskini azalttığı için uygun ve tercih edilen bir yöntemdir. Konuyla ilgili her müdahalenin kendine göre avantajları tabi ki vardır. Burada önemli olan ise hastaya uygun operasyonu seçmektir. Ayrıca uygulanan yöntemlerin iyileşme süreçlerinde yarattığı büyük farklılıklar vardır. 

Koroner Anjiyoplasti ve Koroner Bypass Arasındaki Fark Nedir? 

Koroner anjiyoplasti ve koroner bypass arasındaki fark en temelde teknik uygulama olsa da operasyon sonrası süreçte de büyük farklar görülmektedir. Teknik farkı en basit şekilde anlatmak gerekirse; anjiyoplasti koroner arterdeki tıkanıklığı yerinde açmaya yarayan, bypass yöntemi ise kalbi besleyen damarda meydana gelen tıkanıklığa alternatif bir yol sağlayarak kalbin tıkanıklıktan etkilenmemesini sağlamaktır. Koroner anjiyoplasti yönteminde genel yerine lokal anestezi kullanılır ve kişi yaklaşık 5 saatlik bir dinlenmenin ardından ilgili kontrolleri sağlanarak taburcu edilir. 

Anjiyoplasti uygulamasından sonra anjiyoplasti uygulanan bileği yormamak adına ağır kaldırma, spor yapma gibi fiziksel aktiviteler yada uzun yolculuklar önerilmez. Bypass yönteminde ise hastanın 5-6 gün süre ile hastanede kontrol altından kalması gerekmektedir. Hastanın operasyon sonrası gündelik hayatına dönebilmesi için ise 1 ay kadar bir süreye ihtiyacı olacaktır. Çünkü bypass işlemi yapılırken koroner artere ulaşmak için göğüs kafesinde kesme işlemi yapılır. Bu işlem sonrası kesiğin iyileşme durumu yaklaşık bir ayı bulacaktır. 

Bypass uygulamasının ardından hasta spordan, araç kullanımına ve yatma pozisyonlarındaki özgürlüğüne kadar tüm gündelik fiziksel aktivitelerine yaklaşık 6 ay sonra ulaşabilir. Tam iyileşmenin gerçekleşmeye çalıştığı bu 6 aylık süreçte bypass olan kişi spor yapmamalı, vücudu zorlayan ağırlıklar kaldırmamalı ve uzun yolculuklarda araç kullanan kişi olmamalıdır. Her iki çeşitte operasyonun ardından ise kişilerin ortak olarak uyması gereken kurallar; sigaradan uzak durmak, sağlıklı ve dengeli beslenmek ve uyku düzenini korumak olacaktır.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.